知网论文检测范文--1型糖尿病患者检查方法
- 视力检查
本次视力检查应用国际LogMAR对数视力表，规定被检查者站立处与视力表相隔5m，视标缺口方向进行判定，从视标数据0.1开始逐步向下进行辨认，直到辨认出现困难为止，记录被检查者能够辨认清楚的最后的一行的视标数据作为其裸眼视力。先右眼后左眼依次检查。裸眼视力0.8以下，须行TOPCON全自动电脑验光仪测定屈光度,并行综合验光仪验光达到最佳矫正视力,剔除不符合研究条件的研究对象。屈光度入选范围:球镜度数-3.0D~+3.0D,散光<1.0D。
2. 裂隙灯（日本拓普康公司）及眼底检查
给予被检查者调整舒适坐姿，下颌和额头都紧贴在托架上，调节托架高度，使睑裂与显微镜镜头处于同一水平线上。采用TOPCON裂隙灯显微镜依次从前往后检查角膜、前房、虹膜、晶状体。剔除条件:角膜瘢痕、角膜屈光术后;周边前房<1/4CT的浅前房;房水闪辉（+）;虹膜新生血管;晶状体浑浊，晶状体震颤。0.5%复方托卡胺眼液（美多丽，日本参天制药公司）散瞳状态下,采用美国VOLK+90D前置镜检查眼底,调整裂隙灯焦距,直至呈现视网膜清晰倒像，嘱被检查者分别沿逆时针方向九个方位(正中、左、左上、上、右上、右、右下、下、左下)注视,检查其眼底情况。
3. 非接触性眼压计（Non-Contact Tonometer，NCT）检查
所有研究对象均使用美国AT-555非接触眼压计非接触式眼压计测量双眼眼压,先右眼后左眼，每只眼均测量3次,记录眼压计所示平均值。保留眼压llmmHg~21mmHg,双眼眼压差别<5mmHg的纳入研究标准，剔除不符合条件的被检查者。
4. IOL-Master光学生物测量仪检查
进入眼轴长度测量模式，眼轴长度的测量,先测量右眼后左眼，左右眼各测量10次取平均值。
5. 眼部B超（天津迈达公司）检查
嘱受检者仰卧位，轻闭双眼，耦合剂均匀涂抹在双眼睑上方，超声探头置于眼睑中央。分别对受检者进行水平及垂直方向的扫描，分别进行鼻侧、上方、下方以及颞侧进行检查，并且受检者转动眼球，注意玻璃体腔内的回声情况，从多切面、多角度进行检查。严重玻璃体浑浊、结晶样变性等研究对象予以剔除。
6. 光学相干断层扫描（OCT）
对所有纳入研究的对象给予0.5%复方托卡胺眼液散瞳,检查前进行充分的沟通,确保其能够配合。使用3D-1000型光学相干断层扫描仪（日本拓普康公司）。以视盘为圆心，以1.7mm为半径进行环形扫描，记录上方象限(46°-135°)、鼻侧象限(136°-225°)、下方象限(226°-315°)、颞侧象限(316°-45°)的 视盘周围RNFL厚度进行扫描成像。共扫描3次,取其中3幅成像质量最高的图像,记录视盘旁视盘周围RNFL四个象限的厚度值[15][16]。以黄斑为中心，间隔30°一组进行扫描，摄取清晰、OCT分析数据明确的图像并保存，视网膜色素上皮与黄斑区视网膜内界面间的距离为黄斑区视网膜厚度[17]。A1是中心凹为中心直径为1mm的视网膜神经纤维厚度，A2、A3、A4、A5是以中心凹为中心直径3mm的范围四个象限（S、T、I、N）的视网膜神经纤维厚度，A6、A7、A8、A9是黄斑部以中心凹为中心直径为 6mm 的范围四个象限（S、T、I、N）视网膜神经纤维（图2），记录黄斑区10个区域视网膜神经纤维厚度。
