知网论文检测范文--公立医院社会责任报告披露内容的补充和设想
目前我国公立医院社会责任报告没有固定的形式,采取自愿披露的原则,笔者通过研究一些大型公立医院的社会责任报告,总结出了我国目前公立医院社会责任报告的披露模式,并在披露内容上进行补充。
6.1 目前我国公立医院社会责任报告的披露模式及内容
目前,公立医院的社会责任报告大都采用叙述性反映,即文字表达法,并配以表格和图片,以增加报告的真实性和可理解性。
报告分六部分,第一部分为领导致辞;第二部分为医院概况,主要介绍医院的性质规模、所属类别和组织机构等;第三部分介绍主要参数,即报告篇幅、报告时效与覆盖范围、数据的编制、审验及限制性等;第四部分为分类内容,也就是报告的主体内容,分为员工责任、服务责任、诚信责任、社区责任和环保责任五个模块;第五部分为预期与展望,涉及经济绩效、社会绩效和环境绩效三方面;第六部分为社会评价,
展示医院的社会荣誉、领导关怀、媒体报道及公众反响等。
6.2 对分类内容的详细阐述及补充
6.2.1 员工责任
员工责任分三部分:员工教育、权益保护和安全保护。本文将对员工教育责任进行详细分析和补充。
(1)对职业道德和价值取向的教育:
使全院职工参与医院文化建设,学习医院核心价值观、院训等,使其成为全体员工的职业文化精神,并且加强医务人员的责任意识和诚信意识,加强职业道德引导,使每个员工都成为医院医院文化价值的引领者和良好形象的塑造者。
(2)员工培训:
主要披露年度培训支出、人均支出、人均培训时数、员工培训覆盖率、培训种类、内容及时间等指标。
本文从华东医院2011年度的社会责任报告中选取两张表作为员工培训情况指标披露的示例。表二从日期、内容、人数三个方面比较详细的反映了2011年度全院组织的各类培训,使社会责任报告的使用者直观具体地了解该院对职工的培训情况,增加了报告的可信度,是公立医院社会责任信息披露的范本。
表1 华东医院2011年护理部组织各类培训情况汇总
年度员工培训总支出 | 34,710元 |
年度员工培训人均支出 | 53.4元 |
人均培训时数 | 1.5学时 |
员工培训覆盖率 | 100% |
业务培训总人数 | 5958人次 |
业务培训所占员工比例 | >100% |
表2 华东医院2011年院培训部组织各类培训情况汇总
日期 | 培训内容 | 人数 |
2011年1月 | “围手术期抗菌药物的预防性应用” | 91人 |
2011年3月 | “中国心、美国情、世界爱”专题讲座 | 120人 |
2011年4月 | 侵权责任法;合理用药规范处方 | 178人 |
2011年5月 | 医院学科建设 | 87人 |
2011年6月 | 医院常用管理工具应用 | 127人 |
2011年4月-8月 | 长宁区卫生系统(质控)科长,护士长管理培训班 | 306人 |
2011年7月-8月 | “安保人员上岗证”的培训 | 80人 |
2011年8月 | 新同志岗前培训“树立良好的专业形象” | 171人 |
2011年9月 | “自身输血技术推广应用” | 132人 |
2011年10月 | “定投美好人生” | 75人 |
2011年11月 | “骨科手术后病人的搬运方法及护理” | 113人 |
2011年10月-12月 | 《网页设计制作员》 | 26人 |
另外,华东医院披露2011年度全院总培训费用870,526.11元,1945人次,人均447.57元。
在以上指标中,表一护理部培训的覆盖率虽然达到100%,但人均时数低,人均培训支出也很少,而且只详细列示一个部门的情况并不能反映全院的培训情况。通过研究华东医院2011年社会责任报告,并没有发现列示总人均培训时数、总体培训覆盖率等指标,披露指标不够完整,而且大部分培训情况只列示时间、内容和人数。建议每一部门将培训情况分别列示并进行全院汇总,形成全院培训情况总表,清晰地反映每一部门的培训费用、人数及比例等指标以便科室之间横向比较。同时将每一部门的培训情况与前期比较,直观地反映各指标的增减变化,通过纵向比较反映各部门和医院总体履行社会责任的情况,也能为制定发展规划提供依据。
6.2.2服务责任
服务责任包括服务效能、服务与管理和对供应链伙伴的责任,本文针对前两项进行归纳和补充。
(1)服务效能主要通过医院的业务情况进行反应。
业务发展情况是体现公立医院服务效能的重要标准,例如表三、表四:
表3 上海肺病医院2011年业务发展情况表
指标 | 2011年 | 2010年 | 递增值 | 递增率% |
门急诊人次数 | 595602 | 529715 | 65887 | 12.44 |
出院人数(人次) | 42852 | 34878 | 7974 | 22.86 |
手术人数(人次) | 3307 | 2767 | 540 | 19.52 |
床位使用率(%) | 103.38 | 104.07 | -0.69 | -0.66 |
平均住院日(天) | 8.63 | 10.67 | -2.04 | -19.12 |
表4 华东医院2011年业务发展情况表
诊疗(人次) | 1446040 |
门急诊(人次) | 1420510 |
出院(人次) | 25530 |
手术(人次) | 12676 |
病床使用率(%) | 102.2 |
平均住院天数(全院) | 15.56 |
平均住院天数(除干保因素外) | 10.16 |
治愈率(%) | 26.74 |
好转率(%) | 70.48 |
门急诊均次费用(元) | 91.8 |
出院患者初次费用(元) | 14448 |
表三将本年的各项指标与同期横向比较,较好地反映了各项指标的动态增减变化,这一方式值得借鉴。但是该表列举的业务发展情况指标有些少,应增加一些指标,使披露更加全面具体。
表四中列举的指标比较全面的反映了当年医院的业务发展情况,披露较具体,但是缺少与同期的比较,不利于报告使用者通过比较近些年指标了解其变化发展情况。
目前公立医院服务效能的披露存在以下问题:
- 披露项目不全面,如表三只有五项指标;
- 缺少各指标与同期的比较,不能全面反映医疗质量水平,如表四只反映了本年的指标;
- 大多披露缺少待查率相关指标,仅反映治愈率和好转率,不利于提高报告真性。
经研究归纳,本项目应披露的指标应包含以下项:诊疗人次、门急诊人次、出院人次、手术人次、病床使用率、平均住院日、治愈率、好转率、门急诊均次费用、门诊诊断符合率、入院三日确诊率、住院病人治疗有效率、门诊待查率、入院待查率、出院待查率等。
(2)服务与管理应重点披露以下内容:
1)医疗质量达标及排名情况;
2)新技术、优势项目的拓展情况;
3)服务设施的完善,服务制度、环境、质量的提升情况;
4)行政管理职能提升情况;
5)患者维权途径的增加,畅通权益诉求渠道情况;
6)对患者隐私的保护、良好医患关系的构建情况
6.2.3诚信责任
公立医院的诚信责任主要从三个方面披露,即学法与守法、守法诚信和社会诚信形象。
(1)在学法与守法方面,医院应做到以下四点:
1)开展法则宣传教育,遵纪守法,维护法律尊严;
2)行政管理执法类事业单位,带头学法守法用法,做到严格、公正、文明执法;
3)依法履行合同,维护医院合法权益;
4)对违法投诉及时处理,努力找到使医院无重大违法事件发生
(2)在守法诚信方面,医院应:
1)规范职工职业道德,增强诚信观念和规则意识;
2)开展公平竞争,杜绝不正当行为;
3)完善反腐倡廉工作机制,有效推进廉政建设
(3)在树立社会诚信形象方面:
1)保持信用评级等级,诚信服务社会;
2)完善医院信息公示制度,建立诚信服务信誉;
3)增加社会诚信公众认同度
6.2.4社区责任
公立医院的社区责任主要从救助与捐助和志愿服务两方面履行。
(1)救助与捐助:
1)应设立专门部门,履行慈善捐助;
2)组织社区服务,从而为百姓近距离服务
(2)志愿活动:
1)适应社区居民需求,积极参与“学雷锋”服务活动;
2)积极参与文明礼仪、扶危救困、应急救援等社会志愿服务;
3)以社会志愿服务为载体,促进社区志愿服务项培育、志愿组织及职业化、专业社工组织发展
6.2.5环保责任
公立医院的环保责任应着重披露低碳节能和环保形象两方面:
(1)低碳节能方面:
1)开展节能减排,建设节约型单位;
2)执行环保法规,使污染物稳定排放;
3)健全节约制度,开展低碳宣传
对此,公立医院最好可以以表格的形式补充披露,从而增强社会责任报告信息的可信度(例如表五)。
通过表五两年的能源数据对比,可以发现在2011年度华东医院节能工作做得并不是很好,虽然降低了能源消耗费用但没有降低能源消耗量。而且表格中只列出了前期能源消耗总量和总费用,各项指标的具体变化并没有体现,应增列各能源种类的前期数据,方便比较。
表5 华东医院2011年能源数据同比
项目
能源种类 |
2011年度 | ||
消费量 | 折合标煤(吨) | 消费金额(万元) | |
管道煤气(立方米) | 309859.00 | 168.21 | ¥65.58 |
天然气 (立方米) | 1962612.00 | 2550.83 | ¥704.27 |
汽油 (升) | 32226.52 | 47.42 | ¥24.26 |
电力 (千瓦时) | 17541312.00 | 5262.39 | ¥1521.22 |
水 (立方米) | 314576.00 | -- | ¥107.95 |
2011年合计 | 8028.85 | ¥2423.28 | |
2010年合计 | 7845.79 | ¥2690.46 |
另外,在各大医院的社会责任报告中,很难找到具体的污染物排放量的披露信息,笔者建议各医院在环保责任的披露方面增加污染物排放量的相关指标与数据,增加披露的真实性和完整性。
(2)环保形象:
1)整治环境,营造良好的就医氛围;
2)执行控烟条例,巩固“无烟医院”;
3)健全卫生防疫体制,卫生工作达标,做到垃圾减量分类